20240705十年前意外發現罹癌，甲狀腺全切後，我的人生更精彩！抗癌心路歷程Q&A
芳如小姐 口述
病友 ／ 本協會病友及家屬交流委員會副主委
10年前意外發現罹癌，甲狀腺全切後，我的人生更精彩！抗癌心路歷程Q&A
近年來，癌症的治療成效已經有長足的進步，但一聽到自己或身邊的人罹癌，依然令人感到震驚、恐懼，接著開始擔心該怎麼治療、有沒有副作用，或是對生活、家庭、工作會不會造成影響等等。以下將由病友芳如小姐現身說法，與大家分享她罹病和治療一路以來的歷程與心得。
Q：如何發現癌症，做了什麼治療？
104年12月，我在一次例行健康檢查中被告知右側甲狀腺有異狀，立刻掛新陳代謝科接受超音波檢查，發現甲狀腺有結節而且形狀是不規則的。醫師為我安排穿刺，結果顯示是0.7公分大小的惡性腫瘤。
我做了很多功課也和醫師充分討論，所以雖然只是在單側發現0.7公分的結節，為了日後追蹤方便，我還是在兩個月後做了甲狀腺全切除手術。後來確認是乳突癌，因為屬於早期發現，並沒有轉移情況。後續又進行碘131治療，把殘餘的甲狀腺組織都清除乾淨。積極的治療結束後，一直維持3個月一次的回診追蹤。
Q：過去對甲狀腺癌了解多少？
我妹妹過去有甲狀腺亢進問題，甚至還嚴重到兩年沒辦法上班，所以我對甲狀腺的認識最多只有甲亢，從來沒想過甲狀腺也會長出惡性腫瘤。
當醫師告知我要進行穿刺時，我才驚覺好像有點嚴重，看了一些資料才開始對甲狀腺癌有點概念。不過那時我看到很多資料都說這個病是「很友善的癌」，讓我很疑惑：既然是惡性腫瘤，怎麼又會說它很友善呢？後來經過醫師說明，我才了解到甲狀腺癌其實會有很多不可預期的變化，還是要謹慎看待。
Q：治療過後身體有什麼不一樣嗎？
開刀後的第2天還在住院時，發現手會有點麻，醫生有開鈣讓我補充緩解，後來症狀就消失了。做完碘131治療有一陣子體重一直上升，但後來發現是因為服用的甲狀腺藥物劑量不足，在醫師調整後也恢復正常。
如果要說比較長期的改變，是我在沒感冒的情況下常會覺得喉嚨卡卡有點想咳嗽，以及聲音比以前沙啞、音域稍微降低的情況，不過還不至於造成困擾。對我而言，如果不是每天必須吃藥，我經常忘記自己是個曾經拿過重大傷病卡的人，因為我還是可以如常的活動，並沒有受到任何限制。
Q：生病之後，生活是否做了哪些調適？
手術之後我的ATA（抗甲狀球蛋白抗體）顯示為陽性，醫師解釋這樣在測量癌症復發的重要指數Tg（甲狀腺球蛋白）時會不夠準確。所以我在平日飲食時雖然沒有特別限制鹽分的攝取，但會盡量少吃紫菜跟海帶這一類食品。我對健康食品也會持比較保留的態度，有問題會詢問醫師，目前只有吃維他命。
療程結束後我開始養成規律運動的習慣，一直持續到現在。其實我從以前就很喜歡跳舞，後來因為工作、結婚生子，全部精力都圍繞在家庭跟小孩身上，幾乎沒有自己的時間，也不捨得花錢。經過這次生病後，我覺得要對自己好一點，會騰出專屬於自己的時間，每個禮拜兩天晚上去運動或上咖啡廳喝杯咖啡、看看書，或是參與一些有興趣的活動，讓自己能夠放鬆的休息。
現在我也學會放慢腳步。過去我是個急性子，也不喜歡麻煩別人，所以很多事都自己來、自己扛。可是後來想想，人的時間都是有限的，如果想把所有事情都辦好就必須壓縮時間，這樣其實是無形的壓力。看了很多資料都提到，內分泌疾病和情緒壓力有相關性，所以我也試著調整自己的心態和節奏。
Q：會擔心復發嗎？
當然！所以我很認真維持3個月回診一次，從來不曾因任何事情耽誤或取消，也會把每次追蹤檢查測到的指數一一紀錄下來，以便掌握病情和身體的變化。即使我很清楚知道自己是早期發現，也做了很完整的治療，但我不想要讓癌症有任何機會再回來！
Q：從罹癌到完成治療，家人與親友如何陪伴照顧？
確診時，我的小孩還是國中階段，不想讓他們為我擔心，所以沒刻意說。很感謝先生，我限碘時期的所有飲食都是他一手準備的，我不用再花精力去注意這些比較繁瑣的事情，也謝謝他充分支持我對治療做的所有選擇。住院治療時，我妹妹會到家裡幫忙，讓我無後顧之憂。
由於我的工作性質需要不斷說話，一些平日很親近的同事知道我罹癌，在我開刀前就已經把我日後的工作都做好分配，讓我在治療時能夠很安心。從術前到術後大約半年時間裡，謝謝他們替我分擔大多數的工作。
Q：在抗癌路上有哪些領悟？
生病後最大的感受之一是「要做自己身體的主人」，當你對自己的身體夠了解、對這個疾病有足夠的知識，就會有安全感、情緒會很穩定，不會因為一點風吹草動就受到驚嚇，或是人云亦云。
第二個感受是放下對自己、對他人的完美要求。還有我覺得開始運動的時間點有點慢了，如果能更早開始或許更好，但是人生沒有早知道，我相信只要有行動都不算太晚。
Q：最後想告訴病友什麼話？
找到專業的醫療團隊協助，是很重要的！老實說，我本來是在某間醫院被診斷出癌症，該院立刻幫我轉診到外科。在知道可能是惡性腫瘤的當下，想要尋求手術以外的治療方式，我想應該是所有病友的第一反應。但當我詢問外科醫師時，他只反問：「你想要跟它（癌）賭嗎？」
我並非不願意接受治療，只是想知道關於這個疾病的正確資訊，但那位醫師沒能正面回答我的疑惑，讓我很沒安全感。於是後來我又很努力搜尋資料，終於找到三總體系，而醫師團隊很有耐心為我解惑，也跟我說明各種可能的解決方式。儘管最後我還是選擇開刀，可是因為有了術前非常完整的解說，讓我可以很安心、專心、有信心地跟著醫師走。
能夠遇到一個好的治療團隊，需要自己努力也需要緣分，所以我想要鼓勵病友多吸收新知，當你對醫生的說明有疑問時，可以尋求不同醫師的意見和建議，但若確定了治療計畫，就不要再三心二意。另外，當自己對疾病有了清楚的認識，就別再把擔憂揹在身上，這樣才能正常過生活。可是也別覺得病情好像很穩定就停止追蹤了，自己當醫生是很危險的事！
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